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Curvas de crescimento

Como registrar peso, altura, IMC e perímetro cefálico da criança e acompanhar percentil e escore Z nas curvas da OMS e INTERGROWTH.

A aba Curvas de Crescimento do prontuário calcula o percentil, o escore Z e a classificação de uma medida da criança (peso, comprimento/estatura, IMC ou perímetro cefálico) e mostra o resultado sobre as curvas de referência da OMS e da INTERGROWTH-21st, guardando um histórico das medições.

Quem pode usar

A aba aparece no prontuário de qualquer paciente. Para calcular uma nova medida ou excluir um cálculo, o profissional precisa estar com o atendimento do paciente em andamento (botão INICIAR ATENDIMENTO). Fora do atendimento, a aba fica só para consulta.

Antes de começar

  • A data de nascimento precisa estar cadastrada em Dados Pessoais. Sem ela, o sistema mostra o aviso "Informe a data de nascimento. Se não estiver cadastrada, acesse os dados pessoais do paciente."

  • O sistema abre automaticamente o grupo de curvas adequado à idade da criança, mas você pode trocar de grupo.

Passo a passo

  1. Abra o prontuário do paciente e clique em INICIAR ATENDIMENTO.

  2. Clique na aba Curvas de Crescimento.

  3. Escolha o grupo de referência: INTERGROWTH (Pré-Termo) 27-64 semanas, OMS 0–5 anos, OMS 5–10 anos ou OMS 5–19 anos.

  4. Escolha o cálculo do grupo, por exemplo Comprimento/Estatura para Idade, Peso para Idade, IMC para Idade ou Perímetro Cefálico para Idade. O gráfico ao lado mostra as curvas de referência (+3 DP, +2 DP, Mediana, −2 DP, −3 DP) e os pontos das medições já registradas.

  1. Preencha a medida (por exemplo Peso (kg) ou Comprimento / Estatura (cm)) e a Data da Medição. Em Comprimento/Estatura, indique em Medido se a criança foi medida Deitado ou Em pé, o sistema sugere a posição recomendada para a idade (comprimento deitado até 2 anos; estatura em pé a partir dos 2 anos).

  2. Clique em Calcular. O resultado aparece abaixo do gráfico com Z-Score, Percentil, Valor medido e Classificação, e a medição é guardada no histórico.

  1. Use os botões Z-Score e Percentil, acima do gráfico, para alternar a forma de exibição das curvas.

  2. Em Histórico, clique no + de uma medição para ver os detalhes (medida, Z-Score, percentil e classificação). Para apagar um cálculo lançado por engano, clique no X (Excluir cálculo).

Grupos e cálculos disponíveis

  • INTERGROWTH (Pré-Termo) 27-64 semanas: para recém-nascidos prematuros. Em vez da data de nascimento, informe a idade pós-menstrual em Semanas (27–64) e dias, além da medida. Cálculos: Peso para Idade, Comprimento para Idade e Perímetro Cefálico para Idade.

  • OMS 0–5 anos: Comprimento/Estatura para Idade, Peso para Idade, IMC para Idade e Perímetro Cefálico para Idade.

  • OMS 5–10 anos: Peso para Idade.

  • OMS 5–19 anos: Estatura para Idade e IMC para Idade.

Dicas

  • Os resultados têm caráter apenas referencial e não substituem o julgamento clínico, o próprio sistema exibe esse aviso no topo da aba.

  • Registre as medições sempre com a data em que foram feitas: o ponto é posicionado no gráfico pela idade da criança naquela data.

  • A aba também aparece no prontuário aberto por outros usuários da clínica, para consulta das medições já registradas.

Perguntas frequentes

O botão Calcular não funciona. Verifique se o atendimento está iniciado (o sistema avisa "Inicie o atendimento para realizar novos calculos") e se a data de nascimento está cadastrada.

Não consigo excluir um cálculo. A exclusão também exige o atendimento em andamento ("Inicie o atendimento para excluir cálculos").

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